这条新闻,看着可太揪心了——2 岁女童和妈妈洗澡后感染妇科病????
虽然不能确定两件事一定有因果关系,但至少给咱们提了个醒:妇科病不是成年女性的专属。
有的妈妈可能还记得,去年也有一个 4 岁女孩确诊阴道炎的案例:
作为家长,还是要多了解这方面的知识,避免因为自己的无知坑了孩子。
咱们之前也特别采访到了给这个女孩看病的医生——杭州市儿童医院少儿妇科任玮玮主任,为大家科普儿童阴道炎和私处卫生相关的知识。
很多中招孩子的家长,心理上都会有点抵触:这么小,怎么可能得“妇科病”?
但任主任告诉我们:下到出生不久的小婴儿、上到青春期的女孩,得阴道炎的还真不少:
● 3 岁内的婴幼儿缺少生殖道屏障,纸尿裤更换不及时,排泄物(尤其是大便)很容易污染私处;
● 再大一点上了幼儿园,因为平时都是家里人给擦屁股,自己不会擦或者擦的方向不对;
● 上小学后有了自我意识,不愿让妈妈帮忙洗屁股,但自己又没学会怎么洗;
● 到了青春期,缺乏生理卫生知识,不知道经期怎么正确使用卫生巾......
另外,孩子本身的一些不良习惯,也会增加阴道炎风险:
任主任说,她每天接诊最多的就是阴道炎,能占到门诊病历的一半以上。
作为家长,首先心理上要正视这种病,孩子得阴道炎不是什么可耻的事。
3 岁内
● 多表现为阴唇粘连,可能没有其他任何症状
● 每次换纸尿裤的时候,孩子伸手去挠
3 岁以上
● 外阴瘙痒,喜欢抓挠私处
● 私处分泌物增多,内裤上有黄色分泌物
● 尿频、尿痛
● 憋不住尿(从幼儿园回来内裤是湿的,平时从不尿床的孩子突然开始尿床...)
这里要特别说一下擦腿综合征(夹腿)。
任主任表示,她遇到的爱夹腿的孩子,很多就是因为外阴长期瘙痒、形成了习惯性动作,只是一直没有引起家长重视。
所以如果孩子喜欢夹腿,咱们还是要多留意她的私处情况,警惕阴道炎的可能性。
有局部用药和手术 2 个选项,如果粘连比较严重,更建议直接手术。
很多家长一听手术就很害怕,但其实阴唇分离手术和咱们想象中真不太一样:
首先,这个手术门诊就能做,不需要住院,随做随走;
其次,不用打麻醉针,只是局部涂抹麻药,起效快,也不涉及大脑;
最后,用药至少要半个月到 1 个月,效果还不一定好;而手术时间不超过半分钟(你没看错),阴唇分离也更彻底。
用任主任的话说——长痛不如短痛,何必让孩子多遭罪呢?
而且,手术过程中,家长是在旁边陪护的。曾经有个家长特别紧张,在旁边读秒,结果数到 20 手术已经做完了????。
一般会先做一个细菌培养,看看到底是什么原因引起的。
等结果期间(大概 3 天左右),医生会开一些相对温和的外用药,先让孩子回家泡泡屁股(药物兑水稀释后坐浴)。
之后,医生根据细菌培养结果、以及坐浴的效果,也可能会调整治疗方案,选择杀菌效果更强的外用药、或者口服抗生素(杀菌效果强的药,刺激性也更大,所以一般不作为首选)。
任主任说,孩子对这些外用药一般都能耐受,不用担心孩子吃不消。
当然,前提是遵医嘱使用,不要随意加大剂量。这类药物说明书上的用法,一般是按照成人来设计的,家长不要盲目照搬。
任主任表示:不太建议这样做,如果孩子出现了疑似阴道炎的症状,最好第一时间去医院就诊。
一方面,大家也看到了,治疗过程并不复杂,用到的药也不贵。
家长自己在家处理不当,很容易耽误病情。开始可能只是外阴炎,直接去医院很快就能解决;要是拖下去,感染深入到阴道内部,问题就严重了,甚至演变成开头提到的病例。
另一方面,自己在家乱洗、乱吃药,还会干扰细菌培养结果,影响医生判断,对后续治疗也不利。
建议看少儿妇科。
如果医院没有开设专科,大孩子可以和妈妈一样,直接看成人妇科;小一点的孩子,可以看儿童医院的泌尿外科。
任主任提醒大家特别注意 4 点:
1
每天用流水清洗私处
对于小宝宝,如果有 2 个人,可以一个人抱着孩子,一个人给孩子洗;假如只有妈妈一个人,也可以借助专门的私处清洗器。
大一点能自己配合的孩子,可以直接用花洒。
总之记住 2 个核心要点:两腿分开、流水冲洗。
洗的时候,不能只管表面,要用干净的小毛巾、或一次性的洗脸巾,沿着缝隙、褶皱擦洗干净,充分去除残留的尿液、粪便。
2
换下的内裤当天洗掉
曾经有妈妈给孩子洗澡洗累了,不想洗内裤,在卫生间放了一晚上。内裤在潮湿环境下滋生细菌、导致孩子外阴长满了疖子。
所以,除了每天换内裤,脏内裤也别过夜,另外建议每隔 4 个月左右给孩子换一批新内裤。
3
每次小便后用纸巾擦干净
任主任接触过的病例里,有些孩子因为幼儿园不提供卫生纸,小便后从来不擦,私处长期被尿液刺激,都已经发黑了。
家长们一定记得帮孩子备好纸巾,最好自带小包装,免得孩子把纸直接揣进口袋,又沾染外部细菌。
4
大便完要从前往后擦
很多孩子都是因为擦屁股的方向不对,把肛门附近的细菌带到了阴道、尿道,引起感染。
家长可以告诉孩子:擦屁股的时候不可以偷懒,手要从一侧腿下面过去擦,而不是直接从两腿中间擦。
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